Ką daryti, jei gimdymas neprasideda 40–41 savaitę?

40-oji nėštumo savaitė yra paskutinis žingsnis stebuklo link! Nors visas kelias iki vaiko gimimo jau yra baigtas, svarbiausias įvykis, laukiantis - gimdymas. Būsimos motinos yra drebančios iš nežinios baimės, pirmiausia tai, be abejo, taikoma toms motinoms, kurioms tai yra pirmasis nėštumas. Dabar yra paskutinis etapas: moters kūnas ruošiasi gimdymui, o vaikas ruošiasi šiam įvykiui.

Vaisius 40 nėštumo savaitę: judėjimas

Jis jau taip pat ruošiasi. Apie išvaizdą nėra ko sakyti: viskas seniai susiformavo ir užėmė savo vietas, perteklius išnyko, trūksta atsirado - kūdikis nepriekaištingas. Kūdikio augimas po 40 savaičių yra vidutiniškai 51,2 cm, svoris siekia 3,5 kg. Skruostai raumeningi, oda lygi, ausys, akys, nosis gražios. Jūs ketinate su juo susitikti!

Kūdikis nebegali aktyviai judėti, tačiau vis tiek turėtumėte jausti judesius. Be to, jo judesiai yra labai akivaizdūs: gimdoje beveik nėra vietos, todėl bet kokį trupinių paspaudimą jaučiate labai gerai.

Įsiklausykite į motorinę kūdikio veiklą: bet kokie judesių pobūdžio ir intensyvumo pokyčiai silpnėjimo kryptimi arba, atvirkščiai, per didelis aktyvumas, tampa išbandytos kūdikio trupinių disfunkcijos signalu.

Paprastai laikoma, kad 40 savaičių laikotarpis yra maždaug 10 juntamų judesių per 12 valandų. Tuo atveju, kai kūdikis skraido daug aktyviau, yra pagrindo įtarti, kad jis kenčia dėl deguonies trūkumo. Blogas ženklas bus kūdikio nuraminimas, judėjimo stoka. Jei jų nėra, praneškite apie tai gydytojui.

Ar tai normalu?

Numatoma gimimo data (DA) egzistuoja akušerijoje, norint apytiksliai nustatyti nėštumo pabaigą. Tai skaičiuojama pagal paskutinių menstruacijų datą. Pagal nusistovėjusią praktiką akušeriai nuo jos atima tris mėnesius ir prideda savaitę - tai nurodo apytikslę datą, kada kūdikis turėtų gimti.

Todėl taip pat manoma, kad jis nėra 100% tikslus. Moters ovuliacija gali būti atidėta, ateiti vėliau, tada kūdikis gali gimti per savaitę ar net dvi vėliau. Be to, pradėjus gimdyti, per daug motinos ir vaiko faktorių turi sutapti.

Reguliarus gimdymas prasideda tada, kai būsimos motinos ir kūdikio organizmai yra visiškai pasirengę šiam procesui. Hormoninis fonas turėtų būti palankus, gimda turi būti paruošta, kaklas turi suminkštėti, vaikas turi būti pakankamai subrendęs, kad galėtų saugiai gimti. Tai toks sudėtingas, daugiapakopis ir individualus procesas, kad neįmanoma jo įvertinti ir apskaičiuoti jokiomis akušerinėmis formulėmis ir matematiniais skaičiavimais.

Pagal esamą medicininę statistiką tiksliai nustatomas spontaninio reflekso gimimo laikotarpis tik 5% moterų pagimdo DA. Tai reiškia, kad tik maždaug kas dvidešimt nėščių moterų gali gimdyti lygiai per 40 nėštumo savaičių, ir tai nėra tiek daug. Daugiausia fiziologinių gimdymų įvyksta per savaitę iki jo - 39–40 savaičių. Apie 35% vaikų gimsta 40–41 savaitę, apie 10% - po 41 savaitės.

Todėl gimdymas per savaitę po DA nėra laikomas neįprastu ar nenormaliu. Nėštumas 40–41 savaite nėra laikomas atidėtu - gydytojai nemato nieko trikdančio, nes praėjo 40 savaičių, o gimdymas dar neprasidėjo. Tiesiog dar neatėjo laikas. Jie pradeda kalbėti apie viršenybę, jei nėštumas trunka ilgiau nei 42 savaites.

Reikėtų pažymėti, kad kūdikis iki 40–42 savaičių bus gimdytas greičiau, jei gims pirmasis kūdikis. Antruoju nėštumu ir vėlesniais kūdikiais jie paprastai gimsta anksčiau nei DA. Taip pat tikėtina, kad daugiavaisio nėštumo metu polihidramnionas nesulauks 41 savaitės.

Jei atėjo laikas gimdyti, o gimdymas niekaip neprasidėjo, svarbiausia nesijaudinti ir nepanikuoti, kad nepakenktumėte kūdikiui ir sau. Tai, kas vyksta, yra normos variantas, šiame reiškinyje nėra jokių nukrypimų.

Harbingers ir jų nebuvimas

Labiausiai moteris, kurioms yra 41 nėštumo savaitė, gąsdina situacija, kai nėra jokių gimdymo pradininkų. Fiziologijos požiūriu tokia situacija yra visiškai neįmanoma. Nėščios moters kūnas aktyviai ruošiasi šiam laikotarpiui, tik kartais šis pasiruošimas lieka nepastebėtas, ypač jei moteris nėra labai jautri.

Nėščios moterys ne visada atkreipia dėmesį į kūno signalus ir kartais tiesiog neįsivaizduoja, kokios turėtų būti, todėl daro išvadą, kad ankstyvo gimdymo požymiai ir simptomai paprasčiausiai nepasireiškia.

Iš tiesų, kai kurioms moterims nervų sistemos jautrumas yra toks mažas, kad specifinius sveikatos žymenis prieš gimdymą jos gali suvokti šiek tiek sušvelnintomis, beveik nepastebimai. Be to, įmanoma, kad išties trūksta išorinių apraiškų, susijusių su dideliu kūno paruošimu gimdymui.

Žemiau aprašyti pagrindiniai pirmtakai ir priežastys, kodėl jų gali nebūti.

Pristatymas per 40 nėštumo savaitę

Todėl nesijaudinkite, jei gimdymas dar neprasidėjo - tai tikrai įvyks artimiausiomis dienomis. Sužinosite apie požiūrį į gimdymą, nes jame yra aiškūs pirmtakai. Ką papasakos apie požiūrį į branginamą „Valanda X“?

Vienas iš dviprasmiškų gimdymo pirmtakų yra pilvo apačios nuleidimas: kūdikis gimdoje nusileidžia, paspaudžia galvą iki dugno ir ruošiasi linksmai kelionei į naują pasaulį. Jūs tai matote kaip tam tikrą pilvo apačią, dėl kurios pastebimai lengviau kvėpuojate, dingsta rėmuo. Bet tuo pačiu metu, grimzdamas gimdoje, kūdikis pradeda daryti spaudimą šlapimo pūslei - taigi padidėja poreikis šlapintis.

Dažnai lankydamiesi tualete, norėdami „luptis“, prieš pat gimimą galite pastebėti valgymo sutrikimą, kuris taip pat laikomas vienu iš gimdymo veiksnių. Išmatų netekimas, pykinimas, vėmimas - visi šie nemalonūs reiškiniai gali vykti prieš gimdymą ir pasireikšti maždaug prieš 24–48 valandas iki jų pradžios.

Prieš pat gimdymą gali šiek tiek sumažėti apetitas, kartais visai nenorėti valgyti. Atsižvelgiant į apetito stoką, taip pat galimi svorio pokyčiai: jis arba išlieka vienas ant kito, arba net sumažėja 1–2 kg.

Paskutinės nėštumo savaitės yra taip pat vadinamojo „lizdo instinkto“ pabudimo moteris. Nėščia moteris staiga pradeda įrengti butą, viską sutvarkyti ir sutvarkyti, paruošti kūdikio kambarį. Ar pajutote poreikį dar labiau patobulinti „šeimos lizdą“? Palaukite netrukus gimimo.

Ir vis dėlto akivaizdžiausi, ryškiausi gimdymo pirmtakai yra gleivinių kamščių praradimas, amniono skysčio išmetimas ir reguliarūs skausmingi susitraukimai. Gleivinės kamštį atpažinsite pagal tai, kad ant kelnaitės yra tankus gleivių gabalėlis, kuriame gali būti dryželiai, kraujo dryžiai. Visą nėštumo laikotarpį gleivinis kamštis uždarė gimdos kaklelį, neleisdamas infekcijai ir virusams patekti į kūdikį. Dabar kamštis išeina, atlaisvindamas kūdikio gimimo kanalą.

Amniono skysčio nutekėjimą taip pat sunku praleisti: prieš pat gimdymą vanduo tiesiogine prasme išpilamas upeliu, šliaužiant išilgai kojų. Tuo pačiu metu jie turi vandeningą skystį, dažnai skaidrų, tačiau jei pradiniai kūdikio mekonio išmatos patenka į amniono skystį, vanduo gali įgyti gelsvą ar žalsvą atspalvį.

Ir, žinoma, susitraukimai - reguliarūs, vis dažnesni, lydimi skausmingų pojūčių, praneša apie prasidėjusį gimdymą. Daugelis moterų, ypač pirmagimės, bijo supainioti melagingus susitraukimus su tikraisiais, ypač todėl, kad melagingi susitraukimai iki nėštumo pabaigos taip pat jau turi skausmingą pobūdį ir yra kartojami daug dažniau nei anksčiau. Norėdami nustatyti, su kokiais susitraukimais susiduriate, tiesiog pakeiskite savo kūno padėtį susitraukimų metu. Atsikelkite, vaikščiokite po kambarį, atsisėskite ant taburetės. Jei tuo pačiu metu susitraukimai sustojo, tada gimdymo dar teks palaukti.

Pilvo prolapsas

Pilvas šiek tiek keičia formą ir vietą, gimdos dugno aukštis mažėja dėl to, kad kūdikis tam tikru savo vystymosi momentu, numatydamas gresiantį gimusį, pereina į apatinę gimdos dalį, palaiko vidinę ryklę galva. Šis slėgis taip pat turi stimuliuojantį poveikį gimdos kakleliui - jis pradeda trumpėti ir glotnėti greičiau, šiek tiek atsidaryti.

Nuleidusi pilvą, moteris gali pajusti tam tikrą palengvėjimą - diafragmai daugiau spaudimo nėra, kai kurie vidaus organai išsiskiria, dėl to tampa daug paprasčiau ir lengviau kvėpuoti, sumažėja rėmuo. Tačiau tai padidina spaudimą šlapimo pūslei - dažnai reikia jį ištuštinti. Moteris labai dažnai pradeda lankytis tualete dėl „mažo poreikio“.

Dažniausiai primiparuose pilvas krenta 3–4 savaites iki gimimo, tais atvejais, kai gimdoma dar kartą, per savaitę ar net kelias dienas. Gali būti, kad pakartotinio gimdymo metu kūdikis užims „žemo starto“ poziciją tik prasidėjus gimdymo skausmams.

40–41 savaitę dauguma moterų turi šį simptomą, tačiau yra ir išimčių. Pavyzdžiui esant vaisiaus dubens padėčiai ar jo įstrižai vietai gimdos ertmėje, aplaidumo nevykstanes dabartinė dalis nėra galva. Pilvas nekeičia stovėjimo formos ir aukščio moterims, turinčioms dvynukus, moterims, turinčioms polihidramnioną, taip pat turint tam tikrų dubens struktūrinių ypatybių.

Pilvas: traukia, skauda

Iki 40-osios savaitės pilvas paprastai sumažėjo, kūdikis užėmė poziciją, iš kurios pradės eiti į susitikimą su mama ir tėčiu. Tačiau jei jūsų skrandyje pokyčių neįvyko, nesijaudinkite: kai kuriais atvejais skrandis nenusileidžia iki gimdymo pradžios.

Nesijaudinkite dėl pilvo skausmų - traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje, praeinantys į apatinę nugaros dalį, rodo neišvengiamą gimdymo pradžią. Kūdikis dabar yra „per mažas“, prieš išeidamas, galva spaudžia dubens kaulus, moteris turi didžiulį krūvį dėl nepaprastai padidėjusio svorio. Taigi piešimo jausmas, skausmingas pilvas.

Svorio metimas

Likus dviem savaitėms iki gimdymo, moterys paprastai pastebi, kad jos pradėjo sverti 2–3 kg mažiau. Daugelis tai sieja su jauduliu, nerimu laukdami gimdymo proceso, o kai kurie įsitikinę, kad problema yra sutrikęs apetitas ir mažesnis maisto vartojimas.

Iš tikrųjų tai svorio metimas yra tikras žadintojas, o tai rodo, kad kūnas gauna mažiau tarpląstelinio skysčio. Jo atsargos nyksta, nes mažėja progesterono lygis. Kuo žemesnis šio hormono lygis, tuo greičiau prasidės gimdymas. Taip pat svoris sumažėja dėl sumažėjusio amniono skysčio kiekio.

Kūno svoris gali nesumažėti nutukusioms moterims, turinčioms mažą vaisiaus svorį, remiantis ultragarsu, turintiems endokrininių sutrikimų.

Gleivių kamštis

Gimdos kaklelio išėjimas iš gimdos kaklelio pieno ar gelsvos spalvos gleivinės krešulio (kartais su kraujo dryžiais) yra tikras ankstyvojo gimimo požymis. Kaklas plečiasi, minkštėja. Gleivės, kurios apsaugojo mikrobus ir virusus, negali būti laikomos viduje ir palieka ploną gimdos kaklelio kanalą. Paprastai išsiskyrimas įvyksta visiškai arba dalimis dvi savaites iki gimdymo pirmojo nėštumo metu ir kelias dienas prieš antrąjį gimdymą. (išleidime bus želė pavidalo krešulių).

Reikėtų nepamiršti, kad kamštis gali likti nepastebėtas, pavyzdžiui, maudantis vonioje ar sekso metu. Taip pat kamštiena gali būti laikoma ir toliau, jei gimdos kaklelis nepakankamai subrendęs.

Gali būti, kad tai neišeis iki pat aktyvaus gimdymo ir tada išeis į lauką su amniono skysčiu. Dėl šios priežasties būdingo išsiskyrimo nebuvimas neturėtų būti laikomas artėjančio gimdymo ženklo nebuvimu kaip toks.

Forumuose dažnai užduodami klausimai

V .: Dingo 40 nėštumo savaičių, šiandien ryte skausmas yra kaip su menstruacijomis. Ar galiu gimdyti?

A .: Tokie skausmai gali būti simptomas prieš prasidedant gimdymui. Stebėkite savo būklę, jei atsiranda mėšlungio pojūčių, kurie bus reguliarūs ir laikui bėgant vis dažnesni, tada skubiai vykite į ligoninę. Su tais pačiais simptomais taip pat gali kilti treniruočių muštynės.

V .: Prasidėjo 40 savaitė ir vis dar nėra gimdymo pradininkų (antrasis gimimas). Kada gimdysiu?

A: Antrojo nėštumo metu gimdytojai gali pasirodyti likus kelioms dienoms iki gimdymo ar net kelioms valandoms (visi labai individualiai). Antrasis gimdymas vyksta greičiau, todėl pirmtakai atsiranda daug vėliau.

V .: Vanduo grįžo, bet susitraukimų nėra (40 savaičių). Ką daryti

A .: Vanduo dažnai išeina kelios valandos iki gimdymo pradžios, jei kalbame apie visišką vandens nutekėjimą. Jei po kelių valandų susitraukimai neprasideda, eikite į ligoninę, jums gali tekti stimuliuoti gimdymą. Be to, per 38–40 savaičių gali atsirasti amniono skysčių, kai jų išeina nedaug. Tai atsitinka dažnai ir nėra kažkas baisaus, tačiau apžiūrai reikia pasitarti su gydytoju.

Gimdos kaklelio branda

Gydytojai ypatingą dėmesį į šį simptomą skirs 40–41 savaitę. Kaklas laikomas subrendusiu, jo ilgis šiuo metu yra maždaug vienas ar mažesnis nei vienas centimetras. Jis turėtų būti minkštas per visą ilgį, jo vieta turėtų būti centrinė.

Jei aptinkamas kaklo nukrypimas į dešinę, kairę, nugarą arba į priekį arba jis netolygiai suminkštėja arba išlieka standus, taip pat jei jo ilgis viršija 1,5 centimetro, tokiu metu parodomas kaklo paruošimas vaistais. gimda iki gimdymo.

Kiti simptomai

Pirmtakai, susidedantys iš mažėjančio kūdikio aktyvumo, nemigos, viduriavimo ir kitų gana subjektyvių požymių, negali tiesiogiai nurodyti gimdymo būdo, todėl jų nebuvimas nėščiajai neturėtų jaudinti.

Tokie pojūčiai kaip diržo traukimas, dilgčiojimas viduje, nugaros skausmai, kuriuos moterys mini teminiuose forumuose internete, taip pat negali būti laikomi tiesioginiais gresiančio gimimo požymiais. Jie labiau asocijuojasi su nuovargiu, sunkumu, nes 41 savaitė yra labai įspūdingas laikotarpis, per kurį nėščiai moteriai labai sunku vaikščioti.

Reikėtų pažymėti, kad ne visada išskiriami pirmtakai reiškia ankstyvą gimimą. Taip pat atsitinka, kad be jokių aiškių pirmtakų moteris pradeda gimdyti, ir viskas einasi gana gerai.

Vaisiaus svoris, ūgis ir būklė per 40 nėštumo savaitę

40 nėštumo savaičių kūdikio svoris svyruoja nuo 3500-3700 gr. Šiuo metu kūdikis išaugo iki 55 cm. Kūdikis sveria didelius kopūstus!

Vaikas užpildo visą gimdos erdvę, o dėl vietos trūkumo pastebimai sumažėja jo aktyvumas. Kūdikis kaupia jėgas gimdymui, todėl padidėja jo širdies susitraukimų dažnis, o medžiagų apykaitos procesai smegenyse, priešingai, sulėtėja.

Vaisius yra visiškai paruoštas gimdymui, jis yra tinkamiausioje gimdymui padėtyje: galva yra apačioje - ji yra tvirtai prispausta prie mažojo dubens kaulų, smakras liečia krūtinę, keliais sulenktos kojos prispaudžiamos prie kūno, kūdikis nukreiptas į gimdos nugarą: jis yra Šioje srityje galvos apimtis yra minimali, o tai užtikrina lengvą judėjimą palei gimdymo kanalą.

Kaukolė vis dar nėra tvirta dėl to, kad penkios pagrindinės kaulinės plokštelės yra atskirtos fontanėlėmis, kad jos galėtų judėti, eidamos per gimdymo kanalą, ir išvengtų centrinės nervų sistemos pažeidimo bei traumos gimdymo metu. Gimus kūdikiui, kaulinės kaukolės plokštelės vėl atsidarys, o galva vėl taps apvali.

40 nėštumo savaičių - kiek?

40 akušerijos savaičių yra 10 mėnulio mėnesių, 38 savaitės nuo pastojimo - toks nėštumas laikomas normaliu, pilnaverčiu. Jei terminai dviem savaitėmis pasislenka viena ar kita kryptimi, tai yra visiškai natūralus reiškinys, nes toli gražu ne visada įmanoma numatyti tikslią gimimo datą. Kalbėti apie pervargimą galima tik tada, kai vaiko laukimo laikotarpis atidedamas iki 42 ar daugiau savaičių, kad dar būtų laiko, ir net jei 40 nėštumo savaitę gimdymo požymių nėra, nereikia bijoti.

Pastaba! Nėštumo laikotarpis gali trukti, jei moteris gulėjo sulaikyta 36 savaites, esant aukštam gimdos tonusui, ir jai buvo paskirta magnezija, atpalaiduojanti lygiuosius raumenis.

Daugeliui moterų nėštumo metu, praėjus 40 savaičių, apatinė nugaros dalis traukiasi, apatinėje pilvo dalyje galima pastebėti tuos pačius pojūčius, o tai labai panašus į skausmą prieš prasidedant menstruacijoms. Kai kūdikio galva patenka į dubens organą, pamažu atsidaro gimdymo kanalas ir netrukus gimsta ilgai lauktas kūdikis.

Savaitės ir nėštumo mėnesių santykis

Dabar kūdikis dydžio

Visos jos sistemos ir organai yra visiškai paruošti savarankiškam funkcionavimui už motinos kūno ribų. Vaiko galva paprastai yra pačiame pilvo apačioje. Oda turi šviesiai rausvą atspalvį, tačiau gali atrodyti šiek tiek gelsva arba cianotiška.

Vaisiaus judesiai nėra per daug aktyvūs, nes aplink yra per mažai laisvos vietos. Nepaisant to, kūdikis juda gana reguliariai, tai rodo jo normalią būklę.

Iškart po kai kurių naujagimių gimimo galva gali būti šiek tiek deformuota, tačiau vėliau ji įgauna normalią formą.

Kiek vėluojame?

Jei nėštumo trukmė padidėja 10–14 dienų ar daugiau, gydytojas įžvelgia du pagrindinius veiksnius. Pirmiausia jis paklaus: ar tinkama gimdymo data. Jei per visą nėštumą nurodytas laikotarpis atitiko gimdos dydį ir gimdos dugno aukštį, nėščiojo vaisiaus pirmųjų judesių pajautimo datą, datą, kai gydytojas išklausė pirmuosius vaisiaus širdies plakimus, tuomet galite būti tikri dėl teisingo nėštumo amžiaus. Tyrimai rodo, kad 70% atvejų teiginys apie nėštumą yra neteisingas. Paprastai taip yra dėl klaidų skaičiavimuose.

Antra specialistas turi išsiaiškinti, ar vaikas toliau vystysis teisingai - kaip, beje, atsitinka su daugeliu vaikų dešimtą mėnesį. Tačiau kartais aplinka gimdos viduje, anksčiau buvusi ideali, pradeda blogėti: nėra atitinkamo maisto medžiagų ir deguonies kiekio, be to, yra mažiau ir mažiau amiotinio skysčio. Tada pakenkta tolesniam sėkmingam vaisiaus vystymuisi.

Be to, labai svarbu atskirti tikrąjį ir melagingą nėštumą. Neteisingai arba nėštumo pratęsimui būdingas tik jo pratęsimas 10–14 dienų. Nėra vaisiaus nesubrendimo požymių ir placentos pokyčių. Ilgesnis nėštumas yra normalus pasirinkimas! Tiesiog jūsų kūdikis dar nebuvo „subrendęs“.

Jei vaisius yra tikrai svarbesnis, vaisius išsivysto aukščiau nei įprasto nėštumo metu ir gimsta turėdamas svarbių požymių. Ultragarsu galima nustatyti placentos storio sumažėjimą, santykinius oligohidramnionus, didelius vaisiaus dydžius, ryškesnius kontūrus ir jo kaukolės kaulų sustorėjimą. Tokiu atveju nėščia moteris numeta svorio, jos pilvo apimtis sumažėja 5 - 10 cm.

Pavėluoto gimimo priežastys

Žinoma, moteriai, kuri daugiau nei 40 savaičių nešiojasi savo kūdikį, labiausiai rūpi, kodėl taip nutinka. Iš tiesų, prieš mano akis yra daugybė pavyzdžių - moterys pagimdo prieš 40 savaičių, o čia net pirmtakų nesilaikoma.

Gali būti keletas priežasčių.

  • Nuosavas moters kūno ritmas. Paprastai vėlesnis gimdymas prasideda moterims, kurių menstruacinis ciklas ilgesnis (jo trukmė yra daugiau nei 30 dienų).
  • Fizinis neveiklumas. Moterys, kurios vėlesniuose etapuose mažai juda, bando daugiau meluoti ar sėdėti ramiai, labiau linkusios pradėti gimdyti. Faktas yra tas, kad tinkamas judėjimas padeda ne tik paruošti raumenis gimdymui, bet ir teigiamai veikia gimdos kaklelio paruošimą refleksinio gimdymo proceso pradžiai.
  • Dideli ar milžiniški vaisiai. Dideliu vadinamas vaikas, kurio svoris, remiantis preliminariais ultragarso vertinimais, 40 savaičių viršija 4 kg. Milžinai laikomi vaikais, kurie to paties nėštumo metu sveria apie 5 kg.
  • Psichologinis veiksnys. Būtent jam turėtų būti teikiama ypatinga reikšmė. Kartais nutinka taip, kad moteris, nesuvokdama savęs šiame aiškiame reportaže, atideda gimdymo momentą pati sau gimdydama, bijodama gimdymo, nenoro patirti skausmo, o kartais net nenori gimdyti.

Gimdymas gali būti atidėtas, jei nėštumas nepageidaujamas, moteris yra sunkiose psichologinėse situacijose, pavyzdžiui, patiria didelių finansinių problemų ar išsiskiria iš vyro.

Fiziniame lygmenyje, atsižvelgiant į aprašytus išgyvenimus, įvyksta raumenų „blokada“ - moteris užspausta, įsitempusi. Dėl to gimdos kaklelis neskuba atidaryti. Streso hormonai iš dalies blokuoja lytinius hormonus ir oksitocino gamybą.

Kas nutiks nėščiai moteriai po 40 nėštumo savaitės?

Šiuo metu būsimoji motina nustoja augti, priaugama papildomai 12-16 kg, ji ​​išlaikys tokį svorį iki gimdymo. Didžiausia gimda pasiekiama per 40 nėštumo savaitę, ji yra 36–40 cm atstumu nuo gaktos simfizės ir 16–20 cm atstumu nuo bambos. Keturiasdešimtąją nėštumo savaitę moteris retkarčiais gali patirti niežėjimą, nes jos skrandžio oda yra labai aptempta. gleivinis kamštis nukrypsta ir atsiranda susitraukimai.

40 savaičių motinoms kyla du rūpimi klausimai: kodėl kūdikis dar negimęs, o kas, jei jis nusprendžia gimti? Tačiau nereikia jaudintis, vaikas gims, kai tam bus pasiruošęs psichologiškai ir fiziologiškai.

Jei moteris jau gimdo antrą kartą, tada jie tikrai skirsis nuo pirmojo 40-ą nėštumo savaitę. Niekas tiksliai nenumatys jų trukmės ir per antrąjį gimdymą gimdos kaklelis atsidaro daug greičiau, nes kūnas jį jau „praėjo“. Šiuo atžvilgiu muštynių laikotarpis taip pat yra daug trumpesnis nei pirmą kartą.

Laukiant gimdymo pradžios, reikia stengtis išlikti ramiam ir nesijaudinti dėl smulkmenų, keturiasdešimtąją nėštumo savaitę svarbu palaikyti gerą nuotaiką.

Prasidėjus susitraukimams, būtina išmėginti tinkamo kvėpavimo ir atsipalaidavimo metodus, būsimos motinos kūnas ilgą laiką ruošėsi šiam momentui, o dabar jo atsiradimas įvyko.

Nėščios moters pieno liaukos yra visiškai paruoštos būsimam žindymui. Gaminamas priešpienis - tirštas, klampus, gelsvas, labai maistingas skystis, kuris naujagimiui pirmosiomis gyvenimo valandomis aprūpins visas būtinas maistines medžiagas. Jau 2–4 dienas motinos pienas pakeis priešpienį.

Dabar laikas pasiruošti naujagimio priežiūrai, kai pasirodys kūdikis, būsite pasiruošusi mama. Išsamus naujagimio priežiūros aprašymas, kurį mes pateikėme šiame straipsnyje.

Vaisiaus vystymasis

40 nėštumo savaičių kūdikis jau yra visiškai pasirengęs gimdyti. Vaisiaus masė yra 3–3,5 kg, augimas siekia 51–55 cm. Vaikas yra sulenktoje padėtyje, galva žemyn, keliai prispausti prie kūno. Dabar gimdoje jis yra labai perkrautas, todėl jis suaktyvėja daug rečiau. 12 valandų galite pajusti 10 judesių. Jei drebulys jaučiamas rečiau, apie tai reikia pasakyti gydytojui - panašus ženklas gali būti vaisiaus deguonies bado signalas.

40-tą nėštumo savaitę kūdikio vidaus organai ir sistemos yra gerai išvystyti:

  • Plaučių alveolėse jau susiformavo paviršiaus aktyvioji medžiaga, kuri padės plaučiams atsiverti gimus ir pirmąjį kvėpavimą.
  • Kaukolės kaulai vaisiuje išlieka minkšti ir lankstūs - judėdami per siaurą gimdymo kanalą jie gali patekti vienas į kitą, dėl to vaikui bus lengviau gimti.
  • Lytiniai organai jau yra suformuoti. Šiuo metu berniukų sėklidės nusileidžia į kapšelį.
  • Placenta sensta ir retėja, jos storis yra apie 34,4 mm. Embrioninis organas nebegali atlikti jam priskirtų funkcijų, o vaikas gali patirti deguonies badą. Kartais kūdikiai gimsta su raukšlėta melsva oda, tačiau labai nesijaudinkite - po poros dienų viskas grįš į normalią būklę.
  • Vaisiaus hematopoetinė sistema yra visiškai suformuota ir veikia savarankiškai.
  • Virškinimo sistemos organai puikiai atlieka savo darbą, kai kūdikis praryja amniono skystį. Žarnyne kaupiasi mekonijus (pirmykščiai išmatos), kurie išeis pirmą dieną po kūdikio gimimo.
  • Dažniausiai vaikai jau užima teisingą padėtį (galva), galva nukreipta žemyn. Jei taip neatsitiks, gydytojas turi nuspręsti, kaip įvyks gimdymas - natūraliomis priemonėmis arba naudojant cezario pjūvį.
  • Į sūrį panašus tepalas praktiškai išnyko, nedidelis kiekis liko tik švelniausiose vietose: pažastyse ir kirkšnių srityje.

Pastaba! Kūdikio imuninė apsauga dar nėra subrendusi - dabar kūdikis gauna antikūnus per placentą, o po gimimo būtinos medžiagos pateks į motinos pieną žindymo metu.

Moters kūno pokyčiai

Keturiasdešimt nėštumo savaičių daugeliu atvejų yra paskutinis nėštumo laikotarpis, todėl būsimos motinos kūnas yra beveik paruoštas artėjančiam gimdymui. Dabar moters būklę galima apibūdinti taip:

  • Edema gali būti labiau pastebima, kuo labiau patinsta kojos.
  • Dažnai nėščia moteris skundžiasi nugaros skausmais juosmens srityje.
  • Gyvena vis akmenimis, tai yra, tam tikrą laiką tampa sunku.
  • Gimdymo išvakarėse kai kurioms moterims gali pasireikšti nemiga, kurią sukelia nerimastingos mintys apie būsimą gimdymą.
  • Gaktos kaulas periodiškai traukia ir skauda, ​​o tai yra susiję su padidėjusiu gimdos slėgiu dubens srityje.
  • Baltos išskyros bet kuriuo metu yra normalios, o kraujo išskyros gali reikšti, kad gimdymas įvyks labai greitai. Kraujo pėdsakų atsiradimas atsiranda dėl gleivinės kamščio išėjimo ir prasidėjusio gimdymo.
  • Pilvas jau seniai nenusileido, todėl tokie pojūčiai kaip rėmuo ar dusulys besilaukiančiai motinai nerimauja kur kas mažiau.
  • Daugybė rūpesčių ir diskomforto gimdymo išvakarėse moteriai gali sukelti hemorojų, sukelti stiprų niežėjimą aplink išangę ir lydėti mazgelių atsiradimą.

Mamos ir kūdikio būklė

Būsimos motinos, nepradėjusios gimdymo numatytu laiku, taip pat nerimauja dėl vaiko būklės, nes visi yra girdėję apie pervargimo pavojų. Bet, kaip mes jau išsiaiškinome, 40 ir 41 nėštumo savaitės nėra laikomos peržengimu, todėl rizika kūdikiui nėra tokia didelė, kaip gali atrodyti, nebent, žinoma, nėštumas vyktų be komplikacijų, o kūdikio būklė būtų stabili.

Nors motina nerimastingai žvelgia į kalendorių ir klausosi savęs, ieškodama ankstyvojo gimimo simptomų, kūdikis įsčiose ir toliau priauga svorio. 40–41 savaitę jis sveria daugiau nei 3,5 kg, o kai kurie daugiau nei 4 kg. Vaikų augimas šiuo metu paprastai viršija 52 cm.

Visi organai ir sistemos yra sukurti ir veikia. Plaučiuose susikaupė pakankamas kiekis aktyviosios medžiagos - specialios medžiagos, kurią gamina alveolės. Kai kūdikis pirmą kartą kvėpuoja, paviršiaus aktyvioji medžiaga neleis alveolinėms pūslelėms prilipti prie iškvėpimo. Tai leis kūdikiui laisvai kvėpuoti nuo pirmųjų minučių po gimimo.

Jei tai nuramina mamą, tada kai kurie vaikų duomenys yra išvardyti žemiau.

  • Vaikai, gimę dėl ilgo nėštumo iki 41 nėštumo savaitės, turi stipresnį imunitetą ir rečiau suserga. Placenta yra sena ir nevisiškai atlieka barjerines funkcijas, todėl paskutinėmis dienomis gimdoje kūdikis gauna daugiau motinos antikūnų nei vaikai, gimę prieš 40 savaičių.
  • Po gimimo vaikams, kurie įgijo gerą masę ir pakankamą poodinių riebalų kiekį, adaptaciniai procesai vyksta geriau, o ankstyvojo naujagimio patologinės situacijos vystosi rečiau.

Vaikas tapo ankštas. 41 savaitę judesiai yra minimalūs - juos riboja tik būtinybė. Dėl šios priežasties neturėtumėte bijoti, kad kūdikis tapo mažiau aktyvus. Jei hipoksijos požymių nėra (kuriuos gydytojai tikrai patikrins tokiu tvirtu nėštumo laikotarpiu), tada kūdikiui yra gana patogu ir nuostabu, ko negalima pasakyti apie jo motiną.

Moterys iki 41-os savaitės išsekusios: skauda, ​​skauda, ​​traukia beveik nuolat ir beveik bet kurioje kūno vietoje. Dažniausiai sutrinka gaktos sąnario skausmas. Ir būtent šiuo metu hemorojus labai dažnai pablogėja.

Vandens yra mažiau, todėl bet koks kūdikio judesys yra suvokiamas ir jaučiamas beveik skausmingai. Miegoti vienoje pusėje tampa pykina ir nemalonu, o miegoti kitoje vietoje negalima - dėl to sutrinka miegas.

Pridedama bėdų ir treniruočių kovų - jos sustiprėja tiems, kurie jas patyrė per trečiąjį trimestrą, ir pirmiausia gali pasirodyti žmonėms, kurie jų anksčiau nejautė.

„Pernokę“ vaikai

Perduotas vaisius dažnai gimsta atliekant cezario pjūvį. Tai daroma dėl kelių priežasčių. Pirma, vaikai, kurie gimdo daugiau nei 40 savaičių, turi didelį galvos apimtį. Antra, gimdymo metu jie gali piešti originaliomis išmatomis. Trečia, jie gali turėti mažiau deguonies ir maistinių medžiagų.

Jei buvo tiksliai nustatyta, kad 41 nėštumo savaitė jau buvo baigta, ir apžiūros metu buvo pastebėta, kad gimdos kaklelis yra prinokęs (minkštas), daugelis gydytojų mieliau stimuliuoja gimdymą. Kai kurie gydytojai lauks net iki 42 savaičių. Atminkite, kad nė vienas nėštumas nepraėjo amžinai. Tiesa, kai kurios moterys slaugė 44 savaites, tačiau šiandien dažniausiai gimdymas vadinamas po 42 savaičių.

„Pernokę“ vaikai gimsta ploni, su sausa, raukšlėta, lupančia oda, be vaisių tepalo sluoksnio, paprastai dengiančio viso laikotarpio naujagimio odą. Palyginti su kitais vaikais, jie turi ilgesnius nagus ir plaukus, akys yra atviros ir yra daug veiklos.

Po gimdymo 20–50% atvejų atidėtiems vaikams stebimi nukrypimai nuo normalios raidos. Beveik pusė naujagimių turi asfiksiją. Be to, dažnai pasitaiko gelta, hormoninės krizės, neurologiniai sutrikimai, sumažėję prisitaikymo gebėjimai, infekciniai odos pažeidimai.Ilgalaikių rezultatų tyrimas rodo, kad vaikai po vėlyvo gimdymo vėluoja vystytis. Vėliau jie pradeda stovėti ir vaikščioti, vėliau išdygsta pirmieji dantys, vėliau jie pradeda kalbėti.

Motinos jausmai

40 nėštumo savaitę skrandis nustoja augęs ir mama numeta šiek tiek svorio. Vaikas nugrimzta į dubens dugną, dėl to nustoja slėgis skrandyje ir plaučiuose - moteriai tampa lengviau kvėpuoti ir valgyti. Tačiau dabar galva spaudžia žarnyną ir šlapimo pūslę, todėl nesijaudinkite, jei apsilankymai tualete tapo dažnesni.

Lėšos lieka skaidrios. Taip pat nėščia moteris gali nustatyti gleivių atsiradimą su kraujo dryželiais - taip išeina gimimo kamštis, apsaugodamas vaisius nuo infekcijų ir mikroorganizmų. Todėl šiuo metu reikia atidžiai laikytis higienos reikalavimų. Daugelis motinų domisi: kai gimdymas prasideda po 40 savaičių, jei pašalinta kamštiena. Tiesą sakant, gleivinė gali išnykti 10 dienų prieš „pagrindinį įvykį“ ir prieš patį gimdymą. Apskritai laikotarpis nuo kamštienos išmetimo iki gimdymo prasideda nuo 3 iki 15 dienų.

Iš spenelių išsiskiria maistinis skystis - priešpienis, po 4 dienų motinos pienas bus pakeistas. Kaulai ir raiščiai suminkštėja, treniruočių susitraukimai tampa dar skausmingesni ir intensyvesni - tokiu būdu kūnas ruošiasi artėjančiam gimdymui.

Po 40 savaičių viskas turėtų būti paruošta gimdymui.

Galimi pavojai 40 nėštumo savaitę

Gimdymo išvakarėse moteriai ir jos kūdikiui gali kilti pavojus dėl šių pavojų:

  • Vaisiaus hipoksija, kuri gali būti ūmi ir atsirandanti suspaudžiant kūdikio kaklą virkštele, arba lėtinė, kurią gali sukelti oligohidramnionai, placentos nepakankamumas, amniono skysčio nutekėjimas ir kiti veiksniai. Pirmuoju atveju gydytojai atlieka avarinį cezario pjūvį, norėdami išgelbėti kūdikį ar sukelti gimdymą. Aptikus lėtinės hipoksijos požymių, specialistams taip pat kyla klausimas, kaip aktyviai skatinti gimdymą, nes deguonies trūkumas neigiamai veikia vaisius.
  • Gestozė yra būklė, sukelianti endokrininės, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos komplikacijas. Jei yra gestozės simptomų (padidėjęs kraujospūdis, baltymai šlapime ir kt.), Gydytojas gali nuspręsti stimuliuoti gimdymą. Gydymui naudojama magnezija ir kiti vaistai.

Gydytojų veiksmai

Kadangi nėštumas 41 savaitę nėra laikomas atidėtu, nereikėtų tikėtis aktyvių gydytojų veiksmų. Jie laukia, stebi, stebi motinos ir vaisiaus būklę.

Jei šiuo metu jie siūlo stimuliuoti vaistus ir nepaaiškina, kodėl to reikia skubiai, tuomet yra priežastis galvoti apie savo gydytojo ar motinystės ligoninės pakeitimą.

Gimdos skatinimas tik tuo pagrindu, kad DA buvo priimtas prieš kelias dienas, nėra laikomas pagrįstu ir tinkamu - tai atsispindi Rusijos sveikatos ministerijos ir Pasaulio sveikatos organizacijos klinikinėse rekomendacijose. Būtina reikalauti indukcijos.

Gimdymas tuo metu bus iškviestas gimdymo namuose tuo atveju, jei vaikas nustatomas pradiniame sutrikimo etape pagal KTG. Stimuliacija taip pat tikėtina, kai amnionas išsiskiria arba palaipsniui nutekėja.

Daugybė indikacijų, pagal kurias nėščia moteris negali būti palikta viena, kad lauktų savarankiško gimdymo, reikalauja skubios gimdymo - cezario pjūvio (didelis ar milžiniškas vaisius su mažu dubens dydžiu, ryškūs polihidramnionai ir kiti veiksniai).

Sprendimas, ar stimuliuoti gimdymą, kaip vyks gimdymas - savarankiškai, ar operacinėje, padedant chirurgams, jei nebus komplikacijų - priimamas arčiau 42 nėštumo savaičių. Tik moterys, turinčios patologijų, apsunkinančių gimdymą, turėtų vykti į ligoninę 40–41 savaitę. Paprastai apie tai perspėja akušeris-ginekologas gimdymo klinikoje.

Jei nusprendžiama stimuliuoti gimdymą 41 savaitę, jie paprastai naudojasi klasikine schema:

  • amniotomija (vaisiaus šlapimo pūslės punkcija),
  • „oksitocino“ ir antispazminių vaistų įvedimas, norint atpalaiduoti gimdos kaklelį po 3 valandų, jei nepriklausomi susitraukimai po vaisiaus pūslės punkcijos neįvyko.

Norėdami stimuliuoti gimdymą ligoninėje, galima naudoti rudadumblių lazdeles, kurios įkišamos į gimdos kaklelio kanalą, kad jos mechaniškai išsiplėstų. Gimdos kaklelio paruošimui naudojami hormoniniai geliai. Griežtai draudžiama stimuliuoti susitraukimus su oksitocinu, Mifepristonu ir kitais vaistais su nesubrendusiu kaklu.

Daugeliu atvejų šią savaitę nereikia stimuliuoti.

Prieš kelis dešimtmečius Rusijos gimdymo įstaigose buvo žalingos praktikos - skatinti gimdymą beveik visais atvejais, kai užmiršta žemėlapyje pažymėta gimimo data. Kai apskaičiavome ir išanalizavome vaiko ir moters sužalojimų gimdymo metu rodiklius, taip pat padidėjusį avarinių cezario pjūvių skaičių valstybiniu lygiu, nusprendėme atsisakyti šios praktikos.

Rizikuoja

Kada yra priežastis galvoti? Ekspertai sako, kad dažniausiai moteris yra nėščia viršvalandžius:

- turintys endokrininių sutrikimų (skydliaukės funkcija, cukrinis diabetas),

- turėjote abortų ir uždegiminių dubens organų ligų,

- su nereguliariu menstruaciniu ciklu,

- kenčia nuo kepenų, skrandžio ir žarnyno ligų (tuo tarpu sutrinka estrogeno metabolizmas),

- lovos režimo stebėjimas arba sėslaus gyvenimo būdo laikymasis (vaisiaus galva nenugrimzta į mažąjį dubens organą ir nedirgina gimdos kaklelio receptorių),

- patiriate stiprų emocinį stresą.

Rizikos veiksniai taip pat yra vėlyva gestozė, vaisiaus pateikimas dubens srityje, priešlaikinis nėštumas, pirmagimės moters amžius yra daugiau nei 30 metų.

Kartais nėštumo atidėjimo tikimybei sumažinti rekomenduojami du metodai, tačiau abu jie turi tam tikrų trūkumų. Pirmasis yra kasdienis krūtų spenelių trūkčiojimas. Tačiau yra rizika sukelti labai stiprius spazmus. Antrasis - rankinis vaisiaus membranos atskyrimas nuo apatinės gimdos dalies. Tai turi padaryti gydytojas. Tačiau daugelis ekspertų nerekomenduoja atlikti tokių veiksmų, nes vaisiaus membrana gali įtrūkti arba gali atsirasti infekcija.

Kaip prasideda ir tekėja gimdymas?

Dažniausias gimdymo pradžios signalas gimdymo skausmai kurie nurodo gimdos kaklelio atidarymo pradžią. Tikri susitraukimai skiriasi nuo netikrų, jie vyksta skirtingai.

  • Pirma, tikrieji gimdymo skausmai yra reguliarūs, tai yra, jie kartojasi po tam tikro laikotarpio, kuris palaipsniui mažėja laikui bėgant.
  • Antra, kiekvienos tikros kovos trukmė laikui bėgant ilgėja, o pats skausmas kiekvieną kartą sustiprėja. Pačioje kovų pradžioje jų dažnis gali siekti 20–30 minučių, o trukmė - tik kelios sekundės. Palaipsniui intervalas sumažėja iki 3 minučių, o kova gali trukti 1 minutę ar ilgiau. Chronometras padės atpažinti darbo skausmus, ypač jei kyla abejonių.
  • Trečia, sugriebimo pojūčiai nepraeina keičiant kūno padėtį.
  • Ketvirta, gali atsirasti ūmus juostos juosmens juosmens skausmas ir šaltkrėtis.
  • Vandens išleidimas dėl vaisiaus šlapimo pūslės plyšimo. Amniono skystis per visą nėštumo laikotarpį yra skirtas apsaugoti kūdikį nuo išorinės aplinkos poveikio. Kai burbulas sprogo, vanduo gali ištekėti arba nutekėti į dalis.

Nors silpnos kovos trunka ilgą laiką, galite nusiprausti po dušu, atlikti depiliaciją tarpkojo viršuje, patikrinti, ar yra visų reikalingų dokumentų ir daiktų, ar yra anksčiau paruoštame maiše (ar surinkti dabar, jei to nebuvo daroma anksčiau). Susitraukimų metu rekomenduojama ramiai kvėpuoti, naudinga naudoti tam tikras kvėpavimo technikas.

Jei vanduo nukrito, neverta abejoti, kad netrukus gims jūsų kūdikis. Nedelsdami eikite į ligoninę - kuo anksčiau ten atvyksite, tuo geriau, šiuo metu jums reikia būti prižiūrint gydytojų!

Būtini egzaminai

40 nėštumo savaitę gydytojai retai reikalauja pacientams atlikti papildomus tyrimus, jei nėra skundų ir įtarimų. Paprastai priskiriama:

  • Bendra šlapimo ir kraujo analizė.
  • Dienos šlapimo surinkimas.
  • KTG - įvertinti vaisiaus būklę, nustatant jo širdies ritmą. Paprastai širdies ritmas svyruoja nuo 140–160 dūžių per minutę.
  • Ginekologo apžiūra, siekiant nustatyti gimdos brandą.
  • Ultragarsinis tyrimas - atliekamas siekiant pašalinti intrauterinį augimo sulėtėjimą, virkštelės įsitvirtinimą, vaisiaus deguonies badą. Šis metodas taip pat leidžia nustatyti amniono kiekį, kuris yra nuo 63 iki 240 ml. Poslinkis bet kuria kryptimi gali nustatyti oligohidramniono ar polihidramniono diagnozę.

Gimdymo židiniai

Gali būti, kad 40-osios nėštumo savaitės pradžioje moteris jau turėjo tokių artėjančio gimdymo požymių, kaip iškritimas iš pilvo, dingusio dusulio ir rėmuo, padidėjęs noras į tualetą, polinkis į viduriavimą, padidėjęs skausmas apatinėje nugaros dalyje. Be to, skrandis vis labiau sukietėja, atsiranda skausmas gimdoje. Jei minėtų simptomų nėra, tai turėtų įspėti būsimą motiną, nes tokiu atveju vaisius gali būti perkrautas.

Likus dienai, dviem ar kelioms valandoms iki gimdymo, gali atsirasti tokių simptomų kaip gleivinis kamštis, amniono skysčio išsiskyrimas, laisvos išmatos (viduriavimas), dažnas šlapinimasis, pirmųjų tikrų susitraukimų atsiradimas aštrių skausmingų pojūčių forma apatinėje pilvo srityje. Jei jie atsiranda, turėtumėte skubėti į ligoninę, nes gimdymas gali prasidėti labai greitai, ypač daugiavaisis.

Antrasis moterų gimdymas paprastai įvyksta šiek tiek greičiau nuo jų pirmtakų atsiradimo momento nei pirmagimyje, nes kūnas jau žino, kaip elgtis tokioje situacijoje, kad pagimdytų kūdikį su mažiausiu energijos kiekiu.

Paskambink jam

Ar jūsų kūdikis skuba? Nepanikuokite ir nervinkitės! Pirmiausia atkreipkite dėmesį į bendrą sveikatą. Ar yra patinimas, skysčių sąstingis kūne. Tuo atveju, jei yra reikšmingų nukrypimų nuo normos, būtinai pasitarkite su gydytoju - galbūt turėtumėte iš anksto vykti į ligoninę. Na, o jei jaučiatės gerai, testai yra normalūs, tada mamai ir vaikui geriau pabūti namuose dieną ar kitą savaitę, įprastoje atmosferoje. Neskubėkite iš anksto vykti į ligoninę įprasto nėštumo metu. Priešingu atveju gydytojas pradės kūdikį „skubinti“ įvairiais stimuliatoriais, o tai taip pat ne visada gerai.

Verta patikrinti, kaip veikia placenta. Galų gale, tai yra svarbiausias organas, per kurį vaisius kvėpuoja, maitinasi ir išskiria metabolinius produktus. Per visą nėštumą placenta pereina kelis evoliucijos etapus: formavimąsi, augimą, brandą, senėjimą, kiekvienas iš jų atlieka tam tikras funkcijas. Be to, jos „darbo“ kokybė lems, kaip bus patenkinti vaiko poreikiai.

Sekite valdžią - Geriau, jei dabar jis bus atskiras. Šiuo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti didelių kiekių mėsos, grietinės, riebios varškės, prinokusių sūrių, mielių miltų ir saldžių produktų. Geriau pereiti prie ne griežto vegetariško meniu. Gimdyme dalyvaujantys sąnariai ir raumenys taps lankstūs, plastiški. Iš produktų rinkitės vaisius, džiovintus vaisius, medų, daržoves, grūdus ant vandens, daigintus grūdus, jūros gėrybes, riešutus, žalumynus.

Tęskite tempimo pratimus specialiai rekomenduojama ruošiantis gimdymui, daryti bendrus pratimus, mokytis atsipalaiduoti. Nėštumo metu labai svarbūs dviejų tipų pratimai: bendras vystymasis, padedantis raumenims ir kitiems audiniams pasiruošti gimdymui, ir aerobiniai (kvėpavimo), stiprinantys kvėpavimo sistemą ir širdies veiklą.

Padėkite sau naudotis kvėpavimo pratimais. Tai yra kasdieniniai pasivaikščiojimai gryname ore ir plaukimas ar tiesiog vandens procedūros, o iš tikrųjų kvėpavimo pratimai. Jie padės nusiraminti, atsipalaiduoti ir pagerins visų audinių ir organų aprūpinimą atmosferos deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Nepamirškite bendrauti su savo kūdikiu - dabar tai labai svarbu. Jis jus jaučia ir supranta, jaučia jūsų nuotaiką ir gimdymo nuotaiką, girdi ir „vertina“ jūsų širdies ritmą, renkasi jūsų balso virpesius. Paskambinkite kūdikiui, pakvieskite, bet neskubėkite. Leisk jam pasirinkti savo gimimo laiką.

Kai kūdikis yra pasirengęs gimti, motinos kūne pradeda gaminti specialias medžiagas, kurios „pradeda“ procesą. Gimdymas įvyksta tam tikru momentu, nepriklausomai nuo motinos noro ar gydytojo nurodymų. Atminkite, kad vaikas turi būti ne tik fiziologiškai subrendęs, bet ir psichologiškai pasirengęs gimti!

1 faktas: Tyrimai rodo, kad 70% atvejų teiginys apie nėštumą yra neteisingas.

2 faktas: Tikrai nepaisydami ultragarso galite nustatyti placentos storio sumažėjimą, santykinį vandens trūkumą, didelius vaisiaus dydžius, ryškesnius kontūrus ir jo kaukolės kaulų sustorėjimą.

3 faktas: Po gimdymo 20–50% atvejų atidėtiems vaikams stebimi nukrypimai nuo normalios raidos.

4 faktas: Neskubėkite iš anksto vykti į ligoninę įprasto nėštumo metu. Greičiausiai gydytojas pradės „skubinti“ kūdikį įvairiais stimuliatoriais, o tai taip pat ne visada gerai.

Konsultantė: akušerė-ginekologė Tamara Panasevič

Ar būtina konkrečiai sukelti gimdymą?

Paprastai, jei vis dar tęsiasi 40-oji nėštumo savaitė, ypatingo gimdymo stimuliavimo poreikis neatsiranda, nes vaikas dar nelaikomas atidėtu. Tačiau kai kuriais atvejais gydytojai stengiasi priartinti gimdymą, nes kūdikiui gali kilti pavojus.

Vaistų skatinimo gimdymui poreikis atsiranda šiais atvejais:

  • Polihidramnionai moteryje, dėl kurių galimas priešlaikinis amniono skysčio tekėjimas, silpnas gimdymas, vaisiaus hipoksijos išsivystymas, taip pat kraujavimo rizika iškart po gimdymo.
  • Padidėję gestozės simptomai. Tokiu atveju būtina išgelbėti ne tik kūdikį, bet ir pačią moterį, nes neigiamo poveikio rizika tampa labai didelė.
  • Amniono skysčio nutekėjimas, po kurio gimdymo nėra arba jis labai silpnas.

Gimdos stimuliavimas naudojant vaistus (oksitociną, papaveriną (No-shpa), Pencrofton, Mifepristone ir kt.) Užkirs kelią ūminei vaisiaus hipoksijai. Gimdos kaklelio paruošimui gimdymui naudojamas „Ginipral“, taip pat „Buscopan“ žvakučių.

Poreikis provokuoti gimdymą be narkotikų, nesant darbo skausmo, gali kilti ir kitais atvejais, tačiau bet kokiu atveju gydytojas pirmiausia turi išsiaiškinti, kodėl susidarė tokia situacija, kad būtų galima priimti pagrįstą sprendimą.

Sprendimą stimuliuoti gimdymą priima gydytojai, atsižvelgdami į moters ir vaisiaus būklę. Dažnai moterys pačios ieško atsakymo į klausimą, kaip sukelti gimdymą, ir kreipiasi į šiai temai skirtus vaizdo įrašus.

Be primiparų

Gimdymo pirmtakų pasireiškimas 40 nėštumo savaitę gali pasireikšti tiek silpnai, tiek ryškiai ir sukelti būsimą motiną diskomfortą. Negyvos moterys gali supainioti gimdymą su įprastu negalavimu, nes pirmieji požymiai dažnai būna lygūs ir nepastebimi.

Gimdymo pradininkai, kuriuos primipara gali pastebėti po 40 savaičių:

  1. Pilvo prolapsas - kai kūdikis ilsisi mažame dubens ir pradeda traukti gimdą. Dėl šios priežasties sumažėja spaudimas plaučiams ir skrandžiui, pastebimas eisenos pokytis, rėmuo išnyksta.
  2. Skausmas apatinėje nugaros dalyje. Be to, 40 nėštumo savaičių pacientai dažnai skundžiasi, kad gaktos raumenys turi dilgčiojimą ir dilgčiojimą.
  3. Treniruočių kovos, kurias galima atpažinti dėl pažeidimų ir skirtingo ilgio. Be to, jie praeina visiškai neskausmingai. Gydytojai rekomenduoja tokiu atveju šiek tiek sėdėti ar atsigulti, jei diskomfortas dingo, tada susitraukimai buvo klaidingi.
  4. Kamščio, gleivinės vienkartinės su kruvinomis dėmėmis, išskyrimas. Jos tūris yra apie 2–3 cm. Rausvos išskyros prieš gimdymą praėjus 40 savaičių taip pat gali reikšti kamščio išsiskyrimą - atskyrus nedidelį kraujo kiekį, gleivės pasidaro rausvos ir neturi kraujo dryželių.

Pastaba! Jei išskyros pasidarė rausvos arba raudonos po vizito pas gydytoją ar lytinių santykių, tai gali reikšti audinių pažeidimą.

  1. Amniono skysčio nutekėjimas - gali atsirasti tiek prieš pat susitraukimus, tiek pradiniame gimdos susitraukimų etape. Paprastai skystis turėtų būti balkšvos arba skaidrios spalvos, tačiau esant vaisiaus hipoksijai jis tampa žalsvas. Jei praėjus 40 savaičių vanduo praėjo ir nėra susitraukimų, būtina vykti į gimdymo namus, tuo tarpu pirmas ar antras gimdymas nesvarbus.
  2. Laikysenos pokyčiai dėl svorio centro poslinkio: norėdama išlaikyti atramos plotą, nėščia moteris turi šiek tiek paskleisti kojas į šonus. Paprasti žmonės sako, kad moters eisena tampa antis.
  3. Svorio netekimas 1–1,5 kg, nes sumažėja audinių edema. Prieš gimdymą žarnas taip pat reikia išvalyti, todėl šiuo metu gali padažnėti ne tik šlapinimasis, bet ir žarnyno judesiai.
  4. Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas 40 savaičių dažnai pasireiškia prieš patį gimdymą, nes moteriai pagimdžius žarnynas turėtų būti visiškai išleistas. Lytiniai organai tokiu atveju tampa elastingi ir paruošti vaikui praeiti per gimdymo kanalą. Kita vertus, tokie reiškiniai gali būti dispepsinių sutrikimų požymiai apsinuodijus ar persivalgius.
  5. Gimdos kaklelio nokinimas. Daugelis nėščių moterų nerimauja, kada reikia gimdyti, jei gimdos kaklelis yra minkštas po 40 savaičių. Jei jis yra sutrumpintas, išlygintas ir padėtas išilgai dubens išilginės ašies, gimdymas gali įvykti per savaitę.

Pastaba! Atlikdamas makšties tyrimą, gydytojas gali nustatyti gimdos kaklelio išsitempimą viršutinėje dalyje, kur gretimas vaisius. Siaura dalis yra nuo 1 iki 2 cm., Toks kaklas laikomas brandžiu ir paruoštu gimimo procesui.

Ar įmanoma savarankiškai sukelti susitraukimus?

Jei vaikas neskuba gimti, tada tam turi tam tikrų priežasčių. Savęs stimuliavimo klausimas yra gana abejotinas. Aišku, kad moteris labai pavargusi nuo sunkios naštos, tačiau jos liko labai mažai, todėl teisingiau bus laukti, kol susitraukimai prasidės savaime. Iki 42 savaičių vis dar reikia daug laiko.

Savarankiško gimdymo stimuliavimo klausimais tradicinei medicinai pasisekė labiau nei kitoms. Ji liepia moterims gerti aviečių lapų, rožių klubų nuovirą, kad pristatymas būtų arčiau. Jūs taip pat galite turėti lytinių santykių, nebent, žinoma, vis dar yra gleivinės kamštis ir nėra kitų kontraindikacijų.

Akušeriai rekomenduoja daugiau judėti, daryti lengvą gimnastiką ir, kiek galite, atlikti paprastus namų darbus, kurie nėra siejami su per didelėmis apkrovomis.

Daugialypėje

Pirmtakai gimdymui, kai gimstama daug kartų, paprastai įvyksta šiek tiek greičiau. Gimus kūdikiui, jo galva plečia gimdos kaklelį, todėl jis tampa elastingas ir elastingas, todėl antrasis ir vėlesni 40 savaičių gimimai yra greitesni. Jei moterims, pagimdžiusioms pirmą kartą, kaklas atsidaro nuo 6 iki 12 valandų ir tai lydi stiprūs skausmingi susitraukimai, tai daugiavaikėms moterims šis procesas yra daug lengvesnis ir trunka 3–7 valandas. Mama, „turinti patirties“, turėtų atsiminti, kad skausmas nėra privalomas kompanionas pakartotiniam gimdymui, todėl, atradus pirmuosius pirmtakus, būtina vykti į ligoninę.

Prieš 40 savaičių po ankstesnio planuoto cezario pjūvio pirmtakai gimdo taip pat, kaip ir pirmagimiai. Kadangi kūdikis nepraėjo per gimdymo kanalą, gimdos kaklelis negalėjo tinkamai ištempti. Skubios chirurginės operacijos metu daug kas priklauso nuo praėjimo ypatumų ir gimdymo laikotarpio, kai buvo nuspręsta atlikti cezario pjūvį.

Jei intervalas tarp gimdymų yra ilgesnis nei 10 metų, dvi savaites prieš gimdymą gali atsirasti 40-osios nėštumo savaitės gimdymo požymiai. Per tą laiką moters kūnas „sugebėjo pamiršti“ patirtus procesus ir visiškai atsigavo.

Antrą, trečią ir vėlesnius 40 savaičių nėštumo metu gimdymas įvyksta anksčiau: raumenys ir gimdos kaklelis jau yra ištempti ir lengvai toleruoja pažįstamą procesą. Kadangi moterys, gimdančios kelis kartus, yra pasitikinčios savimi ir pasitikinčios savimi, jų emociniai protrūkiai yra daug retesni. Net ir atidarant vienu pirštu, kai negalima tiksliai pasakyti apie gimdymą, jos gali įvykti ir po 40 savaičių, ir po 10–14 dienų. Esant nepakankamam gimdos brandos laipsniui, naudojamas vaistų paruošimas naudojant dirbtinius prostaglandinus.

Pastaba! Jei 40-oji nėštumo savaitė jau praėjo, o gimdymo pradininkų nėra, tai nėra taip baisu. Simptomai gali pasireikšti ir porą dienų, ir kelias valandas prieš gimdymą.

Atsiliepimai

Moterų teigimu, veiksmingiausias būdas pritraukti darbo šiuo metu yra seksas. Po „produktyvaus“ savaitgalio, praleisto su sutuoktiniu, daugelis per dieną eina į ligoninę jau pradėję pilnaverčių gimdymo skausmų.

Remiantis tų, kurie pagimdė tiksliai 41 savaitę, apžvalgomis, vaikai neparodė perkrovos, hipoksijos ir bėdų požymių.

Paprastai moterys ilgą nėštumą suvokia kaip atidėtą nėštumą, todėl apžvalgose jos yra gana emocingos.

Tolygi ir rami psichologinė būsena ir šiek tiek kantrybės - būtent to ir reikia tokiam laikotarpiui.

Kitame vaizdo įraše galite rasti daugiau patarimų nėščioms moterims, kurios dar nėra pagimdžiusios po 41 savaitės.

medicinos stebėtoja, psichosomatikos specialistė, 4 vaikų mama

Kodėl gimdymas neprasideda 40 savaitę?

Taip atsitinka, kad nėštumas trunka 40 savaičių, o gimdymas neprasideda. Paprastai tai atsitinka dėl šių priežasčių:

  1. Neteisinga pristatymo data. Moterims, kurių menstruacinis ciklas yra trumpas (23–25 dienos), gimdymas gali prasidėti net nepasibaigus nustatytam laikui. Jei ciklas trunka ilgiau nei 28 dienas, tikėtina, kad vaikas norės likti motinos pilve šiek tiek daugiau. Tokiu atveju nereikėtų stimuliuoti gimdymo 40 savaičių.
  2. Anksčiau perkelti abortai.
  3. Būsimos motinos virškinimo ir endokrininės sistemos ligos.
  4. Paveldimas veiksnys - jei nėščios moters motina pagimdė 40–42 savaitę.
  5. Gedimai endokrininėje sistemoje, hormonų pusiausvyros sutrikimas.
  6. Didelis vaisių svoris (nuo 4 kg).
  7. Sėdimas motinos gyvenimo būdas.
  8. Mažai vandens. Jei amniono skysčių trūksta, jie daro nepakankamą spaudimą gimdos kaklei, todėl jo atidarymas sulėtėja.
  9. Dubens pristatymas (kai kūdikis yra sėdimoje padėtyje ant kunigo).
  10. Jei po 40 akušerinių nėštumo savaičių gimdymas neįvyksta, priežastis gali būti psichologiniai sutrikimai. Dažniausiai tai yra nėščios moters nenoras gimdyti, gimdymo baimė.

Kada reikia iškviesti greitąją pagalbą?

Būtina skubiai iškviesti greitąją pagalbą ir vykti į ligoninę tokiais atvejais:

  • Amniono nutekėjimas.
  • Kraujavimo atradimas.
  • Susitraukimai, ypač jei intervalas tarp jų sumažėjo iki 10 minučių.
  • Staigus būsimos motinos būklės pablogėjimas: alpimas, galvos svaigimas, vėmimas, galvos skausmas.
  • Ūmus pilvo skausmas.
  • Vaikas ilgą laiką nejuda arba, priešingai, tapo labai aktyvus.
Dėl stipraus skausmo reikia kreiptis į gydytoją.

Galimos pasekmės

Apskritai, net jei gimdymas neprasideda po 40 savaičių, tai laikoma ne patologiniu procesu, o visiškai normaliu reiškiniu. Bet kartais termino padidėjimas gali neigiamai paveikti ne tik moters, bet ir vaisiaus sveikatą. Galimos pasekmės gali būti:

  • Gestozė yra nėštumo komplikacija, kurios metu pažeidžiamas audinių ir organų aprūpinimas krauju, dėl ko sutrinka jų veikla. Labiausiai paveikiamos kepenų, inkstų ir smegenų ląstelės. Nepakankamas kraujo tiekimas placentai gali išprovokuoti jo priešlaikinį išsiskyrimą, taip pat kraujavimą, deguonies badą vaisiui.
  • Hipoksija - nepakankamas vaiko audinių ir organų prisotinimas deguonimi. Ūminės hipoksinės būklės, pavyzdžiui, užrišus virvelę ar nukritus virvei, skiriamas cezario pjūvis. Jei vaisiui yra lėtinė hipoksija, kyla klausimas, kaip paspartinti gimdymą 40-ą nėštumo savaitę, nes deguonies trūkumas gali sukelti ypač rimtų pasekmių.
  • Vaiko kaukolės kaulų tankinimas - dėl to kūdikio galva negalės pakeisti savo formos, kai juda per gimdymo kanalą, o tai padidina užsitęsusio gimdymo proceso tikimybę, vaisiaus traumų ir hipoksijos atsiradimą.
  • Pilvo skausmas. Nėštumo metu per 40 savaičių pilvas akmenuotas (pavyzdžiui, su klaidingais susitraukimais) ir šiek tiek skauda, ​​tačiau aštrių skausmų neturėtų būti.
  • Mekonio aspiracijos sindromas - vaiko kvėpavimo sutrikimas, kurį išprovokuoja mekonio masės įsiskverbimas į kvėpavimo takus ir obstrukcija bronchų liumenuose.
  • Kraujavimas iš makšties.

Moteris, norėdama išvengti komplikacijų, turėtų kasdien matuoti kraujospūdį, atlikti šlapimo tyrimą ir atlikti CTG, registruodama vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus. Jei įtariama patologija, būsimoji motina 40 nėštumo savaitę eina į ligoninę, kur gydytojas nusprendžia, ar stimuliuoti gimdymą, ar procesas vyks savaime.

Kada reikia stimuliuoti gimdymą?

Jei pirmasis ar antrasis gimdymas neprasideda 40-tą nėštumo savaitę, nėra nieko blogo. Kūdikis gims, kai jis jau bus visiškai paruoštas gyvenimui už motinos pilvuko.

Tačiau kartais, praėjus 40 savaičių, tiesiog būtina pagreitinti gimimo procesą, tai atsitinka tokiomis aplinkybėmis:

  • Paskelbti atidėto nėštumo požymiai.
  • Daugybinis nėštumas arba polihidramnionai, kai padidėja silpno gimdymo ir vaisiaus hipoksijos rizika.
  • Stiprinti gestozės simptomus - tokiomis sąlygomis išprovokuoti gimdymą 40-tą savaitę yra tiesiog būtina, nes jei kiltų komplikacijų, gydytojai turės išgelbėti ne tik motinos, bet ir vaiko gyvybę.
  • Moterims būdingos sunkios patologijos, susijusios su širdies ir inkstų darbu.
  • Dirbant trūksta darbo, kai amniono skystis praeina 40 savaičių - daugelyje motinystės ligoninių moteriai skiriama laiko iki 12 valandų, ir tik po to stimuliuojamas gimdymas ar cezario pjūvis.
Kai kuriais atvejais gali reikėti stimuliuoti gimdymą.

Koks yra darbo stimuliavimo pavojus?

Koks yra gimdymo stimuliavimo pavojus per 40 savaičių? Intervencija fiziologiniame procese gali sukelti neigiamas pasekmes:

  • Daugiau skausmingų susitraukimų - gali prireikti epidurinės anestezijos.
  • Nepatogi moters padėtis gimdymo metu. Vaistai skiriami per lašintuvą, moteris pati turi nuolat meluoti ir būti apribota judesiais.
  • Vaisiaus hipoksija.

Žinoma, geriausias pasirinkimas yra gimdyti natūraliai, tačiau jei gydytojas mano, kad po 40 savaičių jie turėtų būti pagreitinti, neturėtumėte atsisakyti siūlomos procedūros. Akušerė parinks tinkamus vaistus ir nuspręs, kuris stimuliavimo būdas yra geriausias moteriai.

Kaip sukelti gimdymą per 40 nėštumo savaitę?

40 nėštumo savaitę stimuliacija atliekama tik turint aiškias indikacijas, kad moteris galėtų pagimdyti greičiau, naudojami šie metodai:

  • Amniotomija. Procedūros metu gydytojas specialiu įrankiu praduria vaisiaus pūslę, dėl to amniono skystis nutekėja ir galva pradeda judėti gimdymo kanalu. Pats manipuliavimas yra greitas ir neskausmingas.
  • Oksitocino (hormono, sintezuojamo pagumburio, analogas) įvedimas atliekamas į veną arba lašinant. Jis skiriamas, jei nėra darbo arba pradeda mažėti susitraukimai. Šalutinis poveikis gali būti padidėjęs gimdymo skausmas ir galingas gimdos susitraukimas, padidinantis vaisiaus hipoksijos riziką. Todėl šio vaisto įvedimas turėtų būti atliekamas griežtai ribotais kiekiais.
  • Prostaglandinų vartojimas. Hormonai prisideda prie gimdos kaklelio atidarymo ir minkštinimo. Naudojamas gelio ar tablečių pavidalu, kuris absorbuojamas gimdos gerklėje. Panaudojus agentą, susitraukimai prasideda po 3–4 valandų, nesant teigiamo rezultato, po 6 valandų procedūra kartojama. Tokia stimuliacija yra labai švelni, praktiškai neturi jokio šalutinio poveikio ir neturi žalingo poveikio vaisiui.

Norėdami stimuliuoti gimdymą 40 nėštumo savaitę, vartodami savarankiškai prostaglandinus, turite dažniau mylėtis su mylimuoju vyru - vyro spermoje šie hormonai yra natūra.

Pastaba! Yra ir kitų gimdymo stimuliavimo būdų, tačiau jie retai naudojami.

Kaip pagreitinti gimdymą 40 savaitę?

Ne viena mama nori naudoti dirbtinį gimdymo stimuliavimą, todėl moteris šiuo metu kelia klausimą: ką daryti, kad pagimdytumėte 40 nėštumo savaičių? Visų pirma, jums reikia apsilankyti pas gydytoją ir įsitikinti, ar kūdikis sugebėjo apvirsti ir užimti teisingą padėtį. Jei kūdikis jau seniai pasiruošęs pamatyti mamą, galite naudoti šiuos metodus:

  1. Fizinis aktyvumas. Rekomenduojama daugiau vaikščioti, judėti, vaikščioti laiptais aukštyn ir žemyn, taip pat galite atlikti bendrą valymą ir tuo pačiu paruošti „lizdą“ kūdikiui. Tokiu atveju nereikia per daug dirbti: tai gali lemti placentos atsiskyrimą.
  2. Intymumas be prezervatyvo. Į vyro spermos sudėtį įeina prostaglandinai, kurie minkština ir plečia gimdos kaklelį. Seksas 40 nėštumo savaitę gali sukelti stiprų gimdos susitraukimą ir išprovokuoti gimdymą.

Svarbu! Negalite mylėtis, jei vanduo praėjo - tai gali sukelti infekciją.

  1. Pratimai, skirti pagreitinti gimdymą 40 nėštumo savaitę. Programa apima: pritūpimus, sklandų skrandžio sustingimą, ėjimą, pritūpimus. Šis metodas leidžia paruošti gimdos kaklelį ir judinti kūdikio galvą arčiau „išėjimo“.
  2. Valgykite maistą, kuriame gausu skaidulų: obuolius, burokėlius, petražoles, kopūstus, slyvas.
  3. Spenelių masažas. 2 minutes sukite spenelius nykščiu ir smiliumi, padarykite pertraukėlę ir pereikite prie kitos liaukos. Tada pradėkite iš naujo. Procedūros metu gaminamas oksitocinas, kuris padeda stimuliuoti gimdos susitraukimus. Masažas turėtų būti atliekamas 20 minučių tris kartus per dieną.
  4. Žarnyno stimuliacija. Ricinos aliejus sukelia žarnyno spazmus ir tonizuoja žarnas, o tai savo ruožtu sukelia susitraukimus. Norėdami pasiekti efektą, turite išgerti 1 šaukštą. l aliejaus, kurį galima praskiesti šviežiai spaustomis obuolių ar apelsinų sultimis.

Svarbu! Vėlesniuose etapuose nerekomenduojama išsimaudyti - tai gali sukelti lytinių takų infekciją ir pienligės atsiradimą.

Aviečių lapai

Taip pat 40 savaičių galite vadinti gimdymą liaudies gynimo priemonėmis, dažniausiai imamas aviečių lapų nuoviras. Jis išlygina ir suminkština gimdos kaklelį, paruošdamas jį gimdymui, skatina gimdos veiklą.

Norėdami paruošti produktą, užpilkite 1 arbatinį šaukštelį augalinės medžiagos 200 ml vandens, patroškinkite ir reikalaukite 30 minučių. 40 savaitę leidžiama vartoti 4 puodelius per dieną. Jei moteris yra pasirengusi gimdymo procesui, sultinį reikia gerti karštą.

Jei darbinė veikla neprasideda 40-tą nėštumo savaitę arba nėra gimdymo pirmtakų, tai yra visiškai normalu. Tik gydytojas gali nustatyti, ar stimuliacija tam tikru metu yra būtina atlikus patikrinimą ir atidžiai ištyrus tyrimų rezultatus. Norėdami pagreitinti gimdymo pradžią, būsimoji mama gali naudoti saugias „namų“ priemones.